Apnea notturna e impotenza sessuale

La sindrome delle apnee ostruttive del sonno, conosciuta anche con l’acronimo OSAS, è un disturbo in cui la respirazione si interrompe ripetutamente durante la notte. Questo causa microrisvegli che impediscono di raggiungere le fasi di sonno profondo.

Non si tratta di un problema legato solo al russare o alla qualità del riposo. L’apnea notturna ha un impatto diretto sull’equilibrio ormonale maschile. Rappresenta una delle cause meno conosciute, ma cliniche e ben documentate, di calo del desiderio e disfunzione erettile.

Dott. Andrea Russo: specialista in disturbi di impotenza sessuale

Il Dott. Andrea Russo è Specialista in Urologia e Andrologia, dedicato in via esclusiva alle problematiche di sessualità maschile. A differenza di altri colleghi, si occupa specificamente di questo ambito: un percorso documentato da centinaia di recensioni positive e da oltre 10.000 pazienti visitati negli ultimi 5 anni di attività. È Direttore del Centro di Urologia Avanzata, con sedi a Milano (Via Pergolesi 16) e Saronno (Piazzale Santuario 6), e del Training Center per le Onde d’Urto in Andrologia. I suoi centri adottano un approccio terapeutico basato sulle linee guida delle società scientifiche internazionali di medicina sessuale.

Il legame tra sonno, testosterone ed erezione

La produzione di testosterone non è costante nell’arco delle 24 ore. Segue un preciso ritmo circadiano. I livelli dell’ormone tendono a salire durante il sonno e raggiungere il picco nelle prime ore del mattino, solitamente durante la fase REM.

Quando il sonno è frammentato, insufficiente o di scarsa qualità (come accade nei pazienti con apnee notturne) il corpo non riesce a completare i cicli necessari all’ottimizzazione di questa produzione ormonale.

Vari studi clinici hanno dimostrato che dormire meno di 5 ore per notte, anche se solo per una settimana, può abbassare significativamente i livelli di testosterone. Questo porta a simulare un invecchiamento ormonale di 10-15 anni.

Perché l’apnea notturna causa impotenza

Gli uomini che soffrono di apnee notturne spesso presentano livelli di testosterone molto più bassi rispetto alla media. Questo succede perché la carenza di ossigeno, l’ipossia, e la frammentazione del sonno tipiche dell’OSAS inibiscono l’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi, ossia il sistema responsabile della stimolazione dei testicoli e della produzione ormonale. Le conseguenze cliniche sono spesso sovrapponibili ai sintomi dell’ipogonadismo. Questi possono comprendere:

• Calo della libido (desiderio sessuale).
• Disfunzione erettile.
• Aumento del grasso addominale.
• Difficoltà di concentrazione e irritabilità.

A questo va aggiunto il ruolo del cortisolo, l’ormone dello stress. Quando si dorme male o poco, il corpo percepisce una situazione di emergenza, aumentandone quindi la produzione. C’è una relazione inversa tra i due ormoni. Quando il cortisolo sale, il testosterone scende aggravando ulteriormente il quadro.

Come distinguere una normale stanchezza da un problema ormonale

Non è sempre semplice capire se la stanchezza cronica dipende da un periodo di stress o da un problema più strutturato, legato al sonno e agli ormoni. La normale stanchezza tende a risolversi con un periodo di riposo o una vacanza. La stanchezza legata ai bassi livelli di testosterone e sonno disturbato è persistente ed è accompagnata spesso da difficoltà di erezione o erezioni mattutine assenti. 

Chiunque tende a russare in modo pesante o si sente costantemente affaticato, dovrebbe indagare. Trascurare questi segnali non compromette solamente la qualità delle giornate, ma anche la salute sessuale a lungo termine.

Alcol e apnee notturne, un circolo vizioso

Alcune abitudini quotidiane possono aggravare il quadro. Anche se può sembrare che l’alcol aiuti ad addormentarsi, in realtà tende a peggiorare la qualità del sonno REM. Favorisce inoltre le apnee notturne, danneggiando ulteriormente la produzione ormonale.

Proprio per questo motivo, per proteggere l’equilibrio ormonale, viene raccomandata la moderazione nel consumo di alcolici, in special modo nelle ore serali.

Quando rivolgersi all’andrologo

Se nonostante il miglioramento delle abitudini del sonno i sintomi persistono, è il momento di approfondire il tutto con uno specialista. Un percorso diagnostico mirato può prevedere un approfondimento sul testosterone tramite specifici esami del sangue. Questo è utile per capire se il problema è legato allo stile di vita o se esiste una condizione clinica sottostante, come un’apnea notturna, non diagnosticata. Per chi è in cerca di soluzioni per recuperare la funzionalità sessuale legata ai deficit vascolari o ormonali, esistono percorsi di riabilitazione del tessuto erettile e protocolli personalizzati.

In alcuni casi il ripristino dei valori ormonali richiede terapie mirate per l’ipogonadismo. Queste devono essere gestite in modo esclusivo da uno specialista al fine di evitare effetti collaterali e massimizzare i benefici.

Il Dott. Andrea Russo mette a disposizione la sua esperienza e le migliori terapie moderne per aiutare a risolvere il problema dell’apnea notturna e dell’impotenza sessuale. 

Per prenotare una visita si può chiamare il numero 3343471726 o scrivere una E-mail all’indirizzo info@cura-avanzata.it .

Domande frequenti

Quanto influisce il sonno sul testosterone?

Moltissimo, la maggior parte del testosterone giornaliero viene rilasciata durante il sonno. Ridurre le ore di riposo o avere un sonno frammentato riduce in modo drastico i livelli circolanti dell’ormone. Questo accade a chi soffre di apnee notturne.

L’apnea notturna può causare veramente la disfunzione erettile?

Sì, gli uomini con apnee notturne presentano spesso livelli di testosterone più bassi rispetto alla media. Questo perché la carenza di ossigeno e la frammentazione del sonno inibiscono l’asse ormonale responsabile della produzione di testosterone. Da ciò ne derivano conseguenze dirette su libido ed erezione.

Come capire se la stanchezza è legata alle apnee notturne o a semplice stress?

Solitamente la stanchezza da stress tende a risolversi con un periodo di riposo o una vacanza. Se la stanchezza è invece persistente e si accompagna a difficoltà di erezioni mattutine o assenti, è consigliabile una valutazione specialistica per escludere cause organiche quali l’apnea notturna