Come scegliere l’andrologo giusto: 10 domande fondamentali da fare

Per scegliere l’andrologo giusto non basta cercare il professionista più vicino o quello con il maggior numero di recensioni. È importante verificare la formazione medica, l’esperienza maturata sul problema specifico e il metodo utilizzato per arrivare alla diagnosi. Durante la prima visita, inoltre, il paziente dovrebbe sentirsi libero di parlare senza imbarazzo e ricevere spiegazioni comprensibili.

I disturbi della sessualità e della salute riproduttiva maschile possono avere cause organiche, psicologiche o miste. Una difficoltà di erezione, un problema di eiaculazione o un calo del desiderio non dovrebbero quindi essere trattati con una soluzione uguale per tutti.

Le seguenti dieci domande aiutano a capire se lo specialista possiede le competenze adatte e propone un percorso diagnostico e terapeutico realmente personalizzato.

Qual è la differenza tra urologo e andrologo?

L’urologia si occupa dell’apparato urinario maschile e femminile e dell’apparato genitale maschile. L’andrologia concentra invece la propria attenzione sulla salute sessuale e riproduttiva dell’uomo, comprendendo problemi come disfunzione erettile, eiaculazione precoce, infertilità, ipogonadismo, incurvamenti del pene e alterazioni dei genitali.

In Italia molti medici che esercitano attività andrologica sono specialisti in Urologia con una formazione e un’esperienza specifiche nella sessualità maschile. Altri possono provenire da percorsi endocrinologici. Per questo motivo è utile valutare non soltanto la qualifica utilizzata nella comunicazione, ma il curriculum completo e l’attività clinica concretamente svolta.

1. Qual è la sua formazione specialistica?

La prima domanda riguarda il percorso professionale. È possibile chiedere in quale disciplina il medico si sia specializzato, dove abbia svolto la formazione e quali esperienze abbia maturato nel campo dell’andrologia.

L’iscrizione del medico può essere verificata attraverso l’Albo Unico Nazionale della FNOMCeO. Il curriculum dovrebbe inoltre riportare in modo trasparente specializzazione, incarichi, attività scientifica e appartenenza a società mediche. Partecipazioni a corsi e congressi sono elementi utili, ma non sostituiscono una formazione specialistica documentata.

2. Ha esperienza nel trattamento del mio problema?

Un andrologo può occuparsi di numerose condizioni, ma non necessariamente possiede la medesima esperienza in ciascuna di esse. È quindi opportuno chiedere con quale frequenza tratti pazienti con un problema simile.

Chi cerca assistenza per una disfunzione erettile, per esempio, potrebbe aver bisogno di una valutazione vascolare, ormonale e psicologica. Un paziente con infertilità necessita invece di competenze differenti. L’esperienza deve essere specifica rispetto alla condizione da affrontare e non valutata soltanto in base al numero complessivo di visite effettuate.

3. Come arriverà alla diagnosi?

Una terapia appropriata dovrebbe essere preceduta da una diagnosi. Lo specialista deve raccogliere la storia medica e sessuale del paziente, conoscere i farmaci assunti, valutare eventuali patologie e comprendere quando e come si presenta il disturbo.

Le linee guida della European Association of Urology, nel caso della disfunzione erettile, indicano come elementi fondamentali l’anamnesi medica e sessuale, l’esame obiettivo e, quando necessari, gli accertamenti metabolici e ormonali. Esami più specifici dovrebbero essere richiesti sulla base di un’indicazione clinica, non come pacchetto uguale per tutti.

4. Il disturbo potrebbe essere legato ad altre condizioni?

Un buon inquadramento andrologico non si limita al sintomo sessuale. Difficoltà di erezione, calo del desiderio o alterazioni dell’eiaculazione possono essere associate a diabete, ipertensione, problemi cardiovascolari, disturbi ormonali, patologie neurologiche o effetti indesiderati dei medicinali.

Anche stress, ansia e difficoltà relazionali possono contribuire, senza escludere automaticamente una componente fisica. 

5. Quali possibilità terapeutiche esistono?

Prima di iniziare un trattamento è utile conoscere tutte le opzioni ragionevoli. In base alla diagnosi, il percorso può comprendere modifiche dello stile di vita, farmaci, supporto psicosessuologico, dispositivi medici, trattamenti ambulatoriali oppure, in casi selezionati, un intervento chirurgico.

Il medico dovrebbe spiegare perché propone una determinata soluzione e su quali evidenze scientifiche si basa. Se viene presentato immediatamente un solo trattamento, senza valutare alternative o possibili cause, è legittimo chiedere un chiarimento o un secondo parere.

6. Quali benefici, rischi e controindicazioni devo conoscere?

Nessuna terapia deve essere descritta soltanto attraverso i possibili vantaggi. Il paziente ha diritto a conoscere effetti indesiderati, controindicazioni, probabilità di successo, eventuali limitazioni e conseguenze della mancata cura.

Queste informazioni sono importanti anche per trattamenti apparentemente semplici. Farmaci, creme, spray e integratori possono interagire con altre terapie o non essere adatti a specifiche condizioni cliniche. È quindi necessario comunicare allo specialista tutti i medicinali assunti, compresi quelli acquistati senza prescrizione.

7. Quali risultati posso realisticamente aspettarmi?

La risposta dovrebbe essere prudente e personalizzata. Tempi e risultati dipendono dalla diagnosi, dalla durata del problema, dalle condizioni generali del paziente e dall’aderenza al trattamento.

Promesse di guarigione certa o risultati identici per tutti richiedono cautela. Un professionista dovrebbe indicare un obiettivo realistico, spiegare come verrà misurato il miglioramento e chiarire cosa si farà se la prima terapia non produrrà l’effetto sperato.

Nel caso dell’eiaculazione precoce, per esempio, la valutazione non riguarda soltanto il tempo, ma anche il controllo percepito, il disagio individuale e le conseguenze sulla relazione.

8. Sarà necessario coinvolgere altri specialisti?

L’andrologo non deve necessariamente gestire da solo ogni aspetto del problema. In alcune situazioni può essere utile collaborare con endocrinologo, cardiologo, diabetologo, psicologo o sessuologo.

La disponibilità a richiedere un confronto multidisciplinare è un segnale di attenzione verso la persona. Un disturbo sessuale può infatti essere il risultato di più fattori contemporaneamente. Anche il coinvolgimento del partner può essere utile, purché sia condiviso e rispettoso della volontà del paziente.

9. Come verranno organizzati i controlli?

La visita iniziale rappresenta soltanto una fase del percorso. È utile chiedere quando dovrà essere effettuato il controllo, come verranno valutati i risultati e in quali circostanze sarà necessario modificare la terapia.

Un follow-up ben definito permette di verificare efficacia, tollerabilità ed eventuali difficoltà nell’utilizzo del trattamento. Consente inoltre al paziente di non rimanere solo davanti a dubbi o effetti inattesi. Per i disturbi cronici o caratterizzati da più cause possono essere necessarie regolazioni progressive.

10. Quali sono costi e durata del percorso?

Il costo della prima visita non è l’unico elemento da considerare. Conviene chiedere quali prestazioni siano comprese, se siano previsti esami, quante sedute potrebbero essere necessarie e quali spese comportino le eventuali terapie.

Non sempre è possibile stabilire in anticipo il costo complessivo, perché dipende dalla diagnosi. Lo specialista dovrebbe però fornire indicazioni trasparenti, distinguendo visita, accertamenti e trattamenti. Il paziente deve poter decidere senza pressioni e avere il tempo di valutare le alternative proposte.

Un percorso andrologico dalla diagnosi alla terapia

Presso il Centro di Urologia Avanzata, la valutazione non parte da una terapia prestabilita, ma dalla ricostruzione della storia clinica e sessuale del paziente. Il Dott. Andrea Russo è specialista in Urologia e si occupa di salute maschile, disturbi sessuali, andrologia e urologia, seguendo il percorso dalla diagnosi alla terapia farmacologica o chirurgica quando indicata.

La formazione, le esperienze professionali e le appartenenze alle società scientifiche sono consultabili nel curriculum del Dott. Andrea Russo. Il Centro riceve a Milano, in Via Pergolesi 16, e a Saronno, in Piazzale Santuario 6.

Per richiedere informazioni o prenotare una valutazione è possibile chiamare il 3343471726, scrivere a info@cura-avanzata.it oppure utilizzare la pagina contatti.